中医认为，眩晕的发生与肝阳上亢、痰浊中阻、瘀血阻窍等多种因素密切相关。因此，在选择穴位时，需要根据具体的病因病机进行针对性的调理。对于眩晕实证而言，常用的主穴主要包括以下几点：
1. 风池穴：位于颈后部，枕骨下方两侧凹陷处。此穴具有疏风清热、平肝熄风的作用，常用于缓解因肝阳上亢引起的眩晕。
2. 百会穴：位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处。此穴能够调和气血、升阳固脱，对改善脑部供血不足导致的眩晕有显著效果。
3. 内关穴：位于前臂掌侧，腕横纹上约三指宽处。此穴可调节心肺功能，同时也有助于缓解因情绪波动引发的眩晕。
4. 太冲穴：位于足背第一、二跖骨结合部之前凹陷处。此穴能疏肝理气、降逆止呕，适用于肝火旺盛型眩晕患者。
5. 丰隆穴：位于小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处。此穴有助于化痰祛湿，特别适合痰浊中阻型眩晕患者。
以上穴位的选择和应用需结合患者的实际情况，在专业医师指导下进行操作。通过针灸或按摩这些穴位，可以有效改善眩晕症状，促进身体恢复健康。此外，保持良好的生活习惯、合理饮食以及适当运动也是预防和辅助治疗眩晕的重要措施之一。
总之，“治疗眩晕实证的主穴是( )”这一问题的答案并非单一固定，而是需要综合考虑个体差异及具体病情来确定最佳方案。希望本文提供的信息能够为广大读者带来启发，并在实际生活中有所帮助。
