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窦性停搏

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2025-08-07 01:33:47

窦性停搏】窦性停搏(Sinoatrial Arrest)是指窦房结在一段时间内停止发放电信号,导致心脏的正常节律中断。这种情况可能导致心率显著减慢,甚至出现心脏停跳,是一种严重的心律失常类型。窦性停搏常见于心脏病患者,尤其是老年人和有基础心脏疾病的个体。

一、定义与机制

窦性停搏是指窦房结暂时或持续地停止产生冲动,使心脏无法维持正常的窦性节律。这可能是因为窦房结本身的病变、药物影响、迷走神经张力过高或其他心脏疾病引起的。

二、临床表现

症状 描述
头晕 由于脑供血不足引起
黑朦 视力短暂模糊或失明
晕厥 心脏停跳导致意识丧失
胸闷 心脏供血不足引发的不适感
心悸 心跳不规则或过缓的感觉

三、诊断方法

诊断方法 说明
心电图(ECG) 可发现窦性停搏的特征性改变
动态心电图(Holter) 连续监测24小时以上,提高检出率
心脏超声 评估心脏结构及功能
电生理检查 用于复杂病例,明确病因

四、病因与诱因

病因 说明
冠心病 心肌缺血影响窦房结功能
心肌炎 炎症损害窦房结
药物影响 如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等
神经因素 迷走神经兴奋过度
遗传因素 少数情况下存在家族史

五、治疗与管理

治疗方式 说明
药物治疗 如阿托品、异丙肾上腺素等临时使用
起搏器植入 对反复发作或症状严重的患者建议安装永久性起搏器
原发病治疗 如控制高血压、冠心病等基础疾病
生活方式调整 避免过度劳累、情绪波动等诱发因素

六、预后与注意事项

窦性停搏的预后取决于其病因和是否及时治疗。多数患者通过合理干预可恢复正常生活。但若未及时处理,可能导致严重后果,如晕厥、猝死等。因此,早期识别和规范治疗至关重要。

总结:

窦性停搏是一种严重的心律失常,需通过多种手段进行诊断和治疗。了解其病因、表现和处理方式,有助于提高患者的生存质量和预后。对于高风险人群,定期体检和生活方式管理同样重要。

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