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慢性萎缩性胃炎伴糜烂怎样治疗?应注意事项?

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2025-06-27 04:10:02

慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其特点是胃黏膜的固有腺体逐渐减少或消失,常伴随胃酸分泌功能下降。而“伴糜烂”则表示胃黏膜出现了局部的损伤或溃疡样病变。这种病情不仅影响消化功能,还可能增加胃癌的风险。因此,科学、系统的治疗和日常管理尤为重要。

一、慢性萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方法

1. 药物治疗

- 抑制胃酸分泌:常用药物如质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑、泮托拉唑等,能有效减少胃酸分泌,减轻胃黏膜的刺激。

- 胃黏膜保护剂:如硫糖铝、铝碳酸镁等,可以覆盖在胃黏膜表面,形成保护层,促进修复。

- 根除幽门螺杆菌(H. pylori):如果检查发现存在幽门螺杆菌感染,需进行规范的三联或四联疗法,通常包括抗生素和抑酸药,以消除细菌,降低复发率和癌变风险。

- 促胃动力药物:如多潘立酮、莫沙必利等,适用于伴有胃胀、反酸、恶心等症状的患者。

2. 中医调理

中医认为本病多与脾胃虚弱、气滞血瘀有关,可通过中药调理改善体质,增强脾胃功能。常用的中药有香砂六君子汤、柴胡疏肝散等,但需在专业医师指导下使用。

3. 营养支持

慢性萎缩性胃炎患者常伴有维生素B12、铁等吸收障碍,必要时可补充相关营养素,防止贫血及神经系统并发症。

二、日常注意事项

1. 饮食调理

- 避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物,以免刺激胃黏膜。

- 少食多餐,避免暴饮暴食,减轻胃部负担。

- 多吃易消化、富含蛋白质和维生素的食物,如粥、面条、蔬菜、瘦肉等。

2. 生活习惯调整

- 戒烟限酒,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。

- 保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。

- 减轻精神压力,避免焦虑、紧张情绪长期存在。

3. 定期复查

慢性萎缩性胃炎患者应定期进行胃镜检查,监测病情变化,尤其是伴有肠化生或不典型增生者,更应密切随访,预防癌变。

4. 避免滥用药物

长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)可能加重胃黏膜损伤,应在医生指导下使用或选择对胃黏膜刺激较小的替代药物。

三、结语

慢性萎缩性胃炎伴糜烂虽然属于慢性病,但通过科学治疗和良好的生活习惯,大多数患者可以有效控制病情,提高生活质量。关键在于早期发现、规范治疗和持续管理。如有不适或症状加重,应及时就医,切勿自行用药或拖延治疗。

总之,面对慢性萎缩性胃炎伴糜烂,既要重视医学干预,也要注重日常调养,做到“防大于治”,才能更好地守护胃健康。

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